治疗睾丸扭转 睾丸扭转是怎么回事？

一位19岁的男青年，在凌晨5时许，左侧阴囊突然绞痛，同时伴有左下腹痛、恶心呕吐；并在左腹股沟下方出现了一块肿物，逐渐增大。医生检查时发现左腹股沟下有一4×4cm大小的肿块，压痛明显，质地较硬。左侧阴囊内无睾丸，阴囊皮肤无红肿。询问病史，该青年以往双侧阴囊均有睾丸，现在只有右侧阴囊内有。医生检查后诊断为“左侧睾丸扭转小知识：睾丸扭转病焦虑骤，来势凶悍，患病一侧睾丸和阴囊会狠恶疼痛。扭转初起时疼痛还局限在阴囊部位，今后会向下腹和会阴部生长，同时还会伴有呕吐、恶心或发热，阴部呈现红肿、压痛。因为精索也随之扭转，精索内的血管被阻断，睾丸贫乏血液供给，如不及时医治，睾丸会产生缺血性坏死，颜色发黑，逐渐萎缩以致功能损失。睾丸扭转的临床表示首要是痛、肿。若是是产生在小儿，诊断往往更不容易，一般小儿会有不明启事的厌食，躁动不安，病情一般生长较快，有时往往因为没有肯定诊断而延误医治，给患者造成不需求的危险。病因睾丸经由过程被称为睾丸系膜的组织与阴囊相连，由睾丸系膜将睾丸固定于阴囊。有的胎儿在发育时就会产生一侧或两侧睾丸系膜太长，出世后，睾丸与精索的勾当度就很年夜，万一遇上俄然用力或狠恶震荡等环境，睾丸与精索就会产生360度以上的扭转查抄需求与以下几种疾病进行鉴别：1.急性附睾炎：患者往往有发热，尿检可见细胞或脓性细胞，首要是炎症表...”，进行了急症手术。术中发现左侧睾丸已坏死，不得不予以切除。

临床资料表明，睾丸扭转并不罕见，从新生儿到老年人均可发生，但以青少年发病率最高。该病常影响一个人的终生。如果对此病认识不够或拖延了治疗，就可以因睾丸坏死被切除．使一个男子在几小时内便丧失一个性腺；即使睾丸不切除可以保存，也常因缺血过久，睾丸产生精子和内分泌功能受到破坏，出现睾丸萎缩。严重缺血者的睾丸还影响对侧睾丸的生精作用。据医学家的研究报告，扭转的睾丸在4一12小时后，即可产生不可逆的损害。5小时内手术治疗救治率为83％，10小时内是70％，10小时后睾丸救治率为20％。拖延时间越长，睾丸破坏的程度就越严重，丧失功能的可能性就越大。

睾丸扭转的发生与睾丸、附睾、精索的异常发育有关。胎儿在母体发育期间．腹膜连同睾丸、附睾、精素下降至阴囊。其中腹膜延伸到阴囊里便形成鞘膜。并与阴囊内层粘连，将睾丸固定。如果鞘膜未与睾丸粘连，致使睾丸悬吊异常，精素在阴囊内过长，或附睾与睾丸生长时发生分离等，均可发生睾丸扭转。所以有大多数人认为，睾丸扭转的发病原因—般以先天性畸形为主，多为双侧性。在运动、外伤、睡眠时均可因刺激提睾肌，使之收缩增强，导致提睾肌纤维呈现螺旋状而发生睾丸扭转。在青春期到来时，由于睾丸悬吊异常，加上睾丸重量增加，更容易出现扭转。尽管这些人平时没有什么感觉，检查时也难以发现异常情况，但随时都可发生扭转。特别是只有一个睾丸的隐睾患者，由于生殖器官的明显异常，更容易发生此病。

睾丸扭转的典型症状为突然发生一侧阴囊肿胀、触痛，精素增粗，疼痛可牵涉波及到下腹部、腹股沟或大腿。部分病人还可能伴有恶心、呕吐、发热、行走不便等症状。睾丸扭转易发生在夜晚、凌晨或中午正常生活状态下。临床上，睾丸扭转容易与睾丸炎小知识：睾丸炎、附睾炎、精囊炎、前列腺炎、尿道炎等。泌尿生殖道的炎症可以直接影响睾丸生精功能，还可使血液或者精液中产生抗精子抗体，影响精液的酸碱度，加上病原体对精子的直接杀伤作用，可造成精子削减。五：精索静脉曲张精索静脉曲张导致的不育症占男性不育的30%～40%。因为睾丸温度升高及毒素淤积等启事使睾丸生精功能遭到影响，引发少精症，严重的可造成无精症。温馨提示：小我体质分歧产生疾病的程度及症状不一，须遵循主治医师指导。若是您对此还有其它疑惑，可以与在线大夫及时沟通。医网祝您早日康复！”（责任编辑：淡蓝）...、附睾炎、疝气、睾丸鞘膜积液、急性阴囊外伤等疾病相混淆，应注意鉴别。

日常生活中，不少男子对睾丸扭转麻痹大意，疼痛时一忍再忍，以致延误了早期治疗。个别人因此丧失生育能力，酿成终生不幸。因此，青春期及其前后的男子如突然出现阴囊肿胀、疼痛，尤其是青少年，应考虑到睾丸扭转的可能，要及时去医院泌尿外科检查诊治。睾丸扭转的早期，用徒手复位即能获得良效。但发病时间一长，只能手术治疗。此外，如果不幸发生睾丸扭转，治疗后要请医生做精液常规检查，以了解病侧睾丸及对侧睾丸的功能，这一点对未婚男青年似乎显得更重要。（责任编辑：施静妮）