疾病睾丸炎 细菌性睾丸炎者需做哪些检查

细菌性睾丸炎是指细菌感染引起睾丸组织发生充血、水肿，甚至形成脓肿的感染性疾病。

一、症状

1、急性睾丸炎 小知识：

急性细菌性睾丸炎发病急骤，单侧多见，寒颤、高热。患侧睾丸肿胀疼痛，疼痛向腹股沟部放射。全身酸痛不适，可伴恶心呕吐。脓肿形成时全身症状加重。

2、慢性细菌性睾丸炎

起病慢，睾丸逐渐增大，睾丸坠胀感。

二、体征

1、急性睾丸炎 单侧或双侧睾丸肿胀，患侧阴囊皮肤红肿，睾丸质地硬，触痛明显，伴有附睾炎时二者边界不清，附睾变硬，输精管增粗。

2、慢性睾丸炎 患侧睾丸肿大，质硬，表面平滑，有轻度压痛。

三、实验室检查

1、急性期血白细胞增加。

2、合并附睾炎、前列腺小知识：前列腺炎、前列腺增生切除术后及持久留置导尿管的患者。感染经淋巴或输精管扩散至附睾引发附睾睾丸炎，常见的致病菌为年夜肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。细菌可经血行播散到睾丸，引发单纯的睾丸炎。但睾丸血运丰硕，对感染有较强的抵当力，故这类环境较少见。2、慢性非特异性睾丸慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎医治不完全所致。也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成。3、急性腮腺炎性睾丸炎流行性腮腺炎是最多见的睾丸炎病发启事，约20%腮腺炎患者并发睾丸炎。多见于芳华期后期。肉眼可见睾丸高度肿年夜并呈紫蓝色。切开睾丸时，因为间质的反映和水肿，睾丸不管不克不及挤出，组织学察看见水肿与血管扩张，年夜量炎细胞浸润，生精小管有分歧程度的变性。在睾丸炎愈合时，睾丸变小、质软。生精小管有严重萎缩，但保存睾丸间质细胞，故睾酮的分泌不受影响。睾丸炎一般在腮腺炎产生后3~4天呈现，阴囊呈红斑与水肿，一侧或两侧睾丸增年夜并有高度压痛，偶...炎可出现血精。

3、部分病人可有尿道分泌物，可作涂片和细菌学检查。

4、尿常规可出现白细胞或脓细胞。

四、其他检查

1、锝-99m核素睾丸扫描，血流明显增加。

2、B超检查有诊断价值，有助于鉴别睾丸肿瘤和