前列腺增生分析 前列腺增生与尿中毒

在前列腺增生症早期，尿道发生轻度梗阻，由于膀胱有代偿功能，病人仍能按时排空小便，但排尿时间已比正常人延长。发展到中期，尿道梗阻加重，尿道阻力增加，并超过膀胱的排尿能力，病人便出现尿频小知识：尿频、排尿坚苦、直肠不适、血尿、尿道流脓，直肠指检可触及前列腺有颠簸感。偶有脓肿向尿道、直肠、会阴或膀胱周围间隙破溃，有的伴有附睾炎、睾丸炎。...、尿急小知识：尿急、尿痛和排尿坚苦，少数病人有尿频、晨起尿道外口可有少量淡薄的粘性分泌物，病情严重者或医治不及时可归并急性附睾炎。结核性前列腺炎结核性前列腺炎，是结核杆菌感染前列腺引发的前列腺炎症。结核杆菌的原病发灶常在肺、肠道、淋凑趣、肾脏、骨骼等部位。传播到前列腺的路子有下行感染和血行感染两种。初期前列腺结核病例症状不较着，近似慢性前列腺炎的症状，病变继续生长可以呈现以下症状：血精、射精疼痛、精液削减、排尿坚苦、尿路刺激症状、结核性窦道构成前列腺冷脓肿向阴囊或会阴部破溃，构成结核性窦道，可见常常流出脓液及全身性症状可有全身结核性症状，如低热、盗汗、乏力等。初期前列腺结核因为症状不较着，诊断比较坚苦。凡是有肺结核、肾结核或其他部位结核，又有慢性前列腺炎症状时，要斟酌有前列腺结核的可能。霉菌性前列腺炎霉菌性前列腺炎是霉菌(又称真菌)感染引发的前列腺炎，该病报导很少。霉菌性前列腺炎的症状：与细菌性前列腺炎相...等症状，膀胱内的尿液不能完全排空，因而出现残余尿。这时如果过度疲劳、受寒或饮酒等，就会致使尿道粘膜水肿，会加重梗阻，常可发生急性尿潴留。若能及时导尿、用药，一般仍能恢复排尿。到了晚期，尿道梗阻严重，膀胱代偿功能不全，膀胱内残余尿不断增加，超过200毫升时，在病人的小腹部可摸到包块，排尿不成线，呈点滴状。由于膀胱内压增高，向上传递到肾脏，使两侧肾脏内压增高，引起双肾积水，损伤肾功能，从而导致慢性尿中毒。

我们知道，尿中毒是一种十分严重的病变，甚至危及生命。因此病人一听到尿中毒，就格外紧张。不过，前列腺增生症后期所引起的尿中毒，与慢性肾炎所致的尿毒症不同，只要治疗及时，预后通常较好。因为这种尿中毒是由于尿道严重梗阻，间接影响肾脏引起的，肾脏本身并无器质性病变，只要及时解除了尿道梗阻，肾脏仍可恢复泌尿功能。肾炎所致尿中毒，则是肾脏本身因肾炎病变而严重丧失功能，这种病变是不可逆的，病人只能通过透析治疗或肾移植才能维持生命。

对前列腺增生症引起的尿中毒的防治，最简单的办法就是及早留置导尿，解除膀胱尿道梗阻，很快可恢复其肾功能。然而，有一些患前列腺增生病的老年病人，害怕导尿而延误治疗，是造成尿中毒的根本原因。严重的尿中毒，留置导尿常需数月，甚至长达一年之久，而长期留置导尿，既不舒服又易发生尿路和生殖道感染，自然不是上策。最好的办法则是作膀胱造瘘，待肾功能恢复正常后，再行前列腺摘除术。如果病人年老体弱，同时伴有严重的心肺疾病，而无法耐受前列腺摘除术，也可作终身膀胱造瘘，照样能够过正常生活。

为了避免因前列腺增生而发生尿中毒，老年朋友应注意以下两点：一是当你患有前列腺增生症时，应重视尿频症状。这决非是老年人的正常现象，而是病症的信号，应及时诊治，防止病情进一步发展。二是当你出现严重尿频、尿急、小便淋漓不尽时，可能已有大量残余和尿潴留，这时千万不要因害怕导尿而硬挺着不及时治疗，否则必然会发生尿中毒。