谈谈前列腺炎 前列腺炎致病的原因

“我才19岁，还没有男朋友，但我现在得了严重的霉菌性阴道炎。”阿玲向某医院妇科杜主任说这话时，神情沮丧，“我们宿舍10个人里，8个有这个病，只有两个新来的没有。我们都怀疑是那个阿春传给我们的。”阿春是阿玲以前的同事，全宿舍只有她一个结了婚。而大家都认为，只有结了婚有性生活的女人才会得妇科病，春节后大家逼着她搬离了宿舍。

2008年3月正时白求恩女性健康关爱行动开展之时，阿玲在老乡的陪同下第一时间来到了某医院，准备接受治疗，在医生的询问下，她讲出了自己的故事。

患这个病很不舒服，但阿玲最初并没有去医院看。她觉得自己还是个处女，去医院看这种病很没面子。有一次她悄悄去一家私人诊所，医生给她检查之后说是霉菌性阴道炎，给她打了吊针，还开了一百多元钱的药，内服外用后感觉好了，但不久又发病了。

说到这里阿玲的表情有点不安起来，“唉，好痒，有时候真的恨不得用手去挠。现在难受别说，还老是尿急小知识：尿急、尿痛、尿道灼热、尿不尽、尿分叉、尿道滴白等症状，请及时到专业病院进行相关查抄和医治。（责任编辑：许锦华）...，得了这个病以后，我每天要多上好多次厕所，烦死人了。”

陈先生 22岁

主因：“尿频、尿急、排尿不尽、尿等待半年、会阴部不适，近期夜尿增多、夜尿3--4次，曾在县、市医院检查诊断为前列腺炎，经射频、前列腺按摩、热水坐浴等均无明显效果”而来我院要求行进行专业治疗。

查体：肛诊前列腺ⅱ增大，质硬、 压痛(+)，中央沟消失，肛门括约肌无松弛。 实 验室检查：前列腺液常规卵磷脂体25%‘‘‘‘‘，白细胞18-20个/hpf。

b超检查：前列腺4.2x3.1x2.9cm，膀胱残余尿30ml。

诊断：慢性前列腺炎

急性前列腺炎发病后患者可出现乏力、厌食、呕吐、寒战发热等全身症状；会阴或小腹部胀痛、并向腰部、下腹、背部及大腿等处放射；排尿时可出现尿频、尿急、尿痛、尿滴沥、排尿不畅或中断；直肠胀痛、下坠感，大便时尿道流白；以及性交痛和血精等。如果急性前列腺炎未能得到彻底治疗，一部分可转变为慢性前列腺炎。

慢性前列腺炎是成年男性的常见疾病，尤多见于青中年男性。慢性前列腺炎的临床表现较为复杂，且病程迁延，在治疗后容易复发，因此给病人生活、工作、学习带来不同程度的影响。前列腺炎的类型很多，可分为细菌型、无菌型、特异性，以及其他类型前列腺炎。

细菌型发病菌有大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、变型杆菌等。无菌型前列腺炎约1/3病人发生在35岁以后，症状与细菌性前列腺炎相似，除前列腺疼痛，会阴、阴囊，腹股沟区以及下腰部胀痛不适外，大便时或者排尿后尿道口排出白色分泌物，即前列腺溢浊(小便滴白)比较显著。若出现滴白现象必须及早治疗，因为溢出的是前列腺液，长期会导致性功能减退。有些患者还有不同程度的尿频、尿急和尿道灼热，部分病人可出现性功能障碍和神经衰弱等症状。

慢性前列腺炎的临床表现较为复杂，这主要与前列腺的神经支复杂有关。临床常见症状，一为排尿异常的症状：尿频、尿急，尿不尽，尿道灼痛,尿等待，尿失禁，尿分叉，尿线细，血尿。清晨尿道口可有粘液等分泌物，还可出现排尿困难的感觉。

大便后排尿有白色粘液自尿道滴出，即所谓滴白现象；二为放射性疼痛症状：小腹胀痛，睾丸疼痛，尿道刺痛，腰痛，阴茎、精索、睾丸阴囊、小腹、腹股沟区（大腿根部）、大腿、直肠等处均可受累。

后尿道、会阴胀痛和肛门下坠胀不适感、下蹲、大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重。会阴痛、腰骶骨部、耻骨上、腹骨沟痛，睾丸胀痛，阴茎头部放射痛等；三为性功能障碍：无力，性功能减退，阳萎、早泄,血精等，快感缺乏，不射精症小知识：不射精症占男性不育启事的32。4%。2、精液质量异常包含少精症、无精症、死精症、弱精症、多精症、精量过少及精液不液化等。少精症占男性不育启事的15。4%。3、精索静脉曲张精索静脉曲张引发的男性不育占12%。4、免疫学身分抗精子抗体产生自身抗精子免疫反映，导致免疫性不育。5、其它身分生殖道感染、先天性异常、全身性疾病及不明启事引发的不育。延长阅读：引发男性不育的新奥秘一、基因缺点引发据芬兰的一个研究小组发现，至少5%到10%的男性不育症是因为基因缺点引发的。这个产生缺点的基因叫作polg，该基因对于在线粒体中繁衍遗传物质dna起着决定性的作用。研究发现，具有产生变异的polg基因的男性的精子，不仅运动能力很弱，并且还有良多是出缺点和变形的，从而导致妃耦不孕。2、贫乏干细胞引睾丸中的细胞被称为干细胞，它们经历着精子产生和成熟，以及天生精子细胞的历程。新的研究认为，这一历程被一种叫gdnf的分子...，性欲减退，射精痛，并影响精液质量，在排尿后或大便时还可以出现尿道口流白，合并精囊炎时可出现血精。

四为神经衰弱症状：乏力、头晕、失眠多梦，神经抑郁等；长期持久的前列腺炎症甚至可引起身体的变态反应，出现结膜炎、关节炎等病变。

慢性前列腺炎引起慢性前列腺炎引起精阜炎：精阜（也称尿道嵴），位于后尿道模部，形似丘状突起，两侧有数个前列腺开口。在生理上精阜有丰富的神经，直接控制射精活动和增强性快感。前列腺炎和膀胱、尿道炎都会影响它，即使没有感染因素，频繁性交、手淫、性交中断、禁欲和遗精也会引起慢性充血，造成非细菌性精阜炎。

有了精阜炎后，会出现后尿道不适，甚至尿急、尿频和尿痛等排尿刺激症状、早泄或遗精。由于炎性水肿可影响后尿道收缩力，因而精液不是射出而是缓缓流出，使快感减弱或消失，给病人带来烦恼，影响夫妻生活，甚至导致感情破裂。

慢性前列腺炎致病原因大致为：

1、急性前列腺炎病变严重或未予彻底治疗而转为慢性；

2、急性尿路感染后残留慢性前列腺炎；后尿道炎、精囊炎或附睾炎引起慢性前列腺炎发生。

3、全身其它部位病灶如扁桃体、龋齿、皮肤、呼吸道、消化道感染使细菌沿血行感染前列腺；

4、邻近病变经淋巴波及前列腺；前列腺局部受寒等。

5、性生活不当；如性生活过度，手淫过频，忍精(当快要射精时为了延长性交时间,忍一会,再射精)，处于性兴奋状态过久，性交未达到高潮时，突然中断等。手淫，房室不节使下元虚惫，湿热之邪,乘虚而入肾，下注膀胱，影响了膀胱气化功能所致。下尿路梗阻和炎症，前列腺增生，会阴部及尿道损伤也可诱发前列腺炎。

6 、长途骑车、骑马、坐位或下蹲体位等，使盆腔充血，刺激性食物；如饮酒、酸辣食物等也可导致瘀血内阻诱发前列腺炎。（责任编辑：吴良针）