深析前列腺炎 前列腺炎的局部治疗

症状描述：我是名厨师，工作十年多了，整天对着火炉，在这样闷热的环境中工作，总是出汗，而且工作起来也很忙，有时忙得顾不上喝水和上厕所。几年前开始就有这样的情况：撒尿的时候总是撒不出来，要等一会才行，而且很频繁，小肚子还有点胀痛，尤其是下蹲或者大便时胀痛就会加重。在一些小诊所看过，说是前列腺炎，药吃了不少，但是一直没见好。

检查诊断：前列腺炎

前列腺炎的治疗：专科医生重新对阳先生做了诊察，针对阳先生的病情，医生采用了物理疗法对阳先生进行治疗，由于阳先生的积极配合，治疗和用药上都谨遵医嘱。半年后，阳先生的前列腺炎症状就彻底消除了。

物理疗法治疗前列腺炎是借助于声、光、电、热、水等各种物理因素，对机体组织器官和致病因子发生作用，以调节机体本身的内因，来恢复正常生理状态的一种治疗措施。物理疗法主要是利用所产生的热力作用，使深部组织充血，改善血液循环，加强局部组织的滋养，加速炎性产物的吸收清除，有利于炎症的消散。

一、微波疗法

是一种新的高频电疗法。频率为2450兆赫，波长为12、5厘米，比短波及超短波更易深达组织内部，对深部组织的微生物杀灭能力很强，且有不会使皮下组织过热，产生的热均匀等特点。经直肠可以每日或隔日一次，两周为一疗程；经尿道者要适当降低频率。在正常剂量下微波对人体是无害的，但睾丸对微波很敏感，因此在治疗前列腺炎时需注意保护睾丸不受照射。前列腺炎引起不育者应用此法更应多加小心。

生活中常常可以见到许多前列腺炎患者多次医治，都不能根治的局面。事实上，随着医学的不断发展，许多方法在治疗前列腺炎方面都取得了明显的治疗效果，只要患者树立起战胜疾病的信心，与医生密切配合，是可以治愈前列腺炎，开始新生活的。

下面我们就来为大家介绍一种常用于治疗前列腺炎的方法——直接注射疗法。

由于许多抗菌药物难以透过前列腺的脂质包膜进入前列腺中发挥治疗作用，因此，有的医生尝试直接把药物注入前列腺内以治疗前列腺炎。

早在1938年就有人开始试用这种方法治疗前列腺炎了，但是由于当时的条件有限，可供选择的抗生素不多，穿刺的定位也不甚准确，因此未能得到广泛应用。近十几年来，随着抗生素药物增多以及超声波技术的进步，又有人重新采用了这种治疗方法，取得了一定的疗效。具体做法为：医生一般将左手食指伸入直肠作引导，右手用长针头注射器通过会阴部皮肤直接刺入前列腺；也可以持针头通过直肠前壁粘膜刺入前列腺。

有条件的医院，还可以在B超指导下将针头通过引导器直接对准炎症病灶刺入并注药，使药物达到预定的位置。注入的药液可选用丁胺卡那霉素、庆大霉素、先锋霉素等。若根据细菌培养和药物敏感试验选择药物可能效果更好。通常每周注射l-2次，5-10次为一个疗程。由于该疗法是将药物直接注入前列腺内，药液可以直接与致病细菌接触，因此疗效比较肯定，据报道，有效率可达80％左右。

前列腺炎是成年男性的常见病，一般统计约占泌尿科门诊疾病的25%～30%，它可全无症状，也可以症状明显，迁延不愈，甚至可以引起持续或反复发作的泌尿生殖系感染。治疗前列腺炎的方法有很多种：手术治疗法、中西医治疗法、饮食疗法等。下列为您介绍针灸疗法治前列腺炎。

一、辨证

1、湿热下注

主要表现：小便混浊或夹凝块，尿道灼热感，尿中带血，口渴，会阴部胀痛，舌红苔黄腻，脉滑数。

2、脾虚气陷

主要表现：小便混浊，反复发作，经久不愈，小腹坠胀，面色无华，神疲，舌淡苔白，脉沉细。

3、下元虚衰

主要表现：小便淋漓，兼有白浊，迁廷日久，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉。

前列腺炎可按其病程及表现，分为急性前列腺炎与慢性前列腺炎两种。

慢性前列腺炎的症状轻重不一，轻者可无症状。但大多数患者可见到会阴部或直肠有疼痛或不适感。疼痛可放射至腰骶部或耻骨、睾丸、腹股沟等处，可有排尿不适、排尿灼热感、尿道口常有乳白色分泌物等症状。

食疗方面可选用：

老人癃闭汤：党参24克，黄芪30克，茯苓、萆、王不留行各12克，莲子20克，车前15克，肉桂6克，白果、甘草各9克，吴茱萸5克。将以上各药洗净，水煎，去渣取汁。益气健脾，温补肾阳。适用于前列腺肥大。症见排尿困难、或尿潴留、神疲懒言、气短不续、便溏或便虚、小便清白、此方由诸药配伍。共奏补中益气，升清降浊，活血祛瘀，温肾利水之功效。

白兰花猪肉汤：将猪瘦肉150～200克洗净，切小块，与鲜白兰花30克(干品10克)加水汤，加食盐少许调味。饮汤食肉，每日1次。补肾滋阴，行气化浊。适用于男子前列腺炎及女子白带过多等症。

爵床红枣汤：将爵床草100克(干者减半)洗净切碎，同红枣30克一起加水1000毫升，至400克左右。每日2次分服，饮药汁吃枣。利水解毒。适用于前列腺炎。

泥鳅鱼炖豆腐：活泥鳅鱼500克，鲜豆腐250克，盐、姜、味精各适量。制作时，先将泥鳅鱼剖开，去鳃及内脏，洗净放入炖盅内，加上食盐、生姜、清水各适量。先用武火烧开后，再用文火清炖至五成熟。然后，加入豆腐块于炖盅内，再用文火炖至泥鳅鱼肉熟烂，加味料即可佐餐食用。

白玉兰猪瘦肉汤：鲜白玉兰（又称白兰花）30克（干品10克），鲜猪瘦肉150克。制作时，先将猪瘦肉洗净切块，与白玉兰同放入砂锅内，加进适量清水，用中火煲汤。汤成后，加食盐少许调味即可。

急性前列腺炎是男性泌尿生殖系常见的感染性疾病，主要由尿路上行性感染所致，也可由血行途径和邻近器官炎症直接蔓延引进。致病菌以大肠杆菌为主，真菌、滴虫、支原体和衣原体也可为感染原因。

急性前列腺炎发病急，最初出现尿频、尿急小知识：尿急如许的列腺炎的症状环境比较常见。一般就是指不克不及自控排尿，尿意一来，即需排尿;或排尿以后，很快又有尿意，急需排尿。此一般与尿频同时呈现。2、尿频是前列腺炎的症状呈现的初期旌旗灯号，最较着的列腺炎的初期迹象为夜尿次数增添。尿意频繁，前次排尿后很会又想排尿。若是没有较着多喝水的环境，却在一小时内呈现好几次需求上卫生间的环境，这就是尿频了。3、后尿道不适和会阴部榨取感因为前列腺炎增生使后尿道受刺激所致，前列腺炎的症状会有结石摩擦感。若是一旦呈现如许的环境是，基本上可以肯定为前列腺炎的症状了。4、尿分叉这是良多人都有的前列腺炎的症状，尤其是频频产生的尿分叉，很可能就是前列腺炎。5、尿意不爽排尿后，尿道内有隐痛或尿后下腹部不适。这些均不属于正凡人排尿后的心理感触感染，这时候辰就该去查抄本身是不是患上了列腺炎。全文总结前列腺炎的医治编制的选择将会疾病的医治产生很年夜的影响，所以患者医治时必然要谨严。别的，前列腺炎...、尿痛、终末血尿小知识：血尿鉴别。二者同从尿道排出，但血精是在性交时排出的精液或遗滑而出的精液中稠浊血液，小便一般正常；血尿则是尿液呈红色，或显微镜下见年夜量的红细胞，而精液查抄一般正常。（责任编辑：林雨芬）...，严重时可发生急性尿潴留。可伴有会阴部不适、坠痛；耻骨上及腹股沟痛，大便时疼痛加重，有畏寒、发热等全身症状。直肠指检可发现前列腺肿大，表面光滑，质硬，有明显触痛。急性前列腺炎经及时积极治疗后大多数可以痊愈，极少病人产生前列腺脓肿，急性期如果治疗不彻底，可演变为慢性。

西医治疗

从西医的角度来看慢性前列腺炎，就是炎症，很简单的事情，所以说，主要治疗方法，就是消炎。

急性前列腺炎可根据尿液或前列腺液细菌培养结果选择敏感抗生素.但由于治疗初期细菌培养未及时回报或无条件时，应及时选用足量、高效的广谱抗菌药物，以控制病情发展.目前多用头孢类抗生素，临床可用伏乐新，每次1.5克，每日2次，溶于100毫升液体中静脉滴注.或先锋Ⅴ号，每次2.0克，每日2次，静脉滴注。

首先，可用磺胺甲基异恶唑(SMZ)与磺胺增效剂(TMP)的复合片剂，如复方新诺明，因在前列腺中能达到较高浓度，可为口服的首选药物.用法:每日2次，每次2片(每片含TMP80毫克、SMZ400毫克)，口服.经治疗若细菌对该药敏感，症状好转者，可继续用30天，以防转变为慢性。

对于不能用复方新诺明者，可用庆大霉素3~5毫克/公斤/天，或妥布霉素3毫克/公斤/天，分3次肌肉注射，再加氨苄青霉素1克静脉点滴，每6小时一次，共一周，以后根据细菌培养和药敏试验选药，病情好转后可改用口服药物如氟哌酸，继续治疗30天.

不过，事实已经多次证明，西医对于这种疾病来说，有点治标不治本，所以，中西医结合才是关键。

患者简介：王先生 28岁 已婚

患者病史：王先生在与老婆结婚的四年中，老婆从未怀孕，可他一直没在意。计划要小孩后，老婆的月经每月依然准时报到，这才意识到问题严重，夫妻俩赶忙到医院检查，结果显示老婆一切正常，问题出在自己身上，精子活动率差，达不到受孕要求。

检查与治疗：

经检查，白细胞60—80个、卵磷脂小体15%，A级活动力2%，B级24%，总精子活动率仅为24%，远低于75%受孕要求。被确诊为慢性前列腺炎，致使精子活动率低下。后经过局部治疗，效果良好。

前列腺炎是中年男性最常见的疾病之一，由于全身用药往往难以达到局部有效的药物浓度，故对全身用药治疗效果不佳的顽固性慢性前列腺炎患者多采取局部用药和局部治疗的方法，这不仅避免了全身用药的毒副作用，而且可以使前列腺实质及腺管内的药物有效浓度大大超过全身应用所获得的水平，效果明显好于全身用药，多年来学者们一直在寻找较为有效的给药新途径。局部治疗方法主要包括：

前列腺炎的局部治疗①局部用药（前列腺内直接局部注射、经尿道灌药、经输精管注射给药、经直肠给药、肛管粘膜下注射）；

前列腺炎的局部治疗②前列腺按摩；

前列腺炎的局部治疗③热水坐浴；④局部物理疗法（经尿道激光、射频、导融以及经直肠前列腺微波热疗；⑤生物反馈技术。（责任编辑：李桂妹）