前列腺防治 诊断前列腺脓肿方法

医网摘要:前列腺脓肿症情较急性细菌性前列腺炎更重,其主要特征是肛指检查前列腺波动感,但常在后期出现,因此需详察症情,及时治疗。急性附睾炎证据,血尿和脓性尿道分泌物较少见.某些病人可有发热.直肠诊断可发现有前列腺触痛和波动,但前列腺肿大往往是所见的唯一不正常,而有时前列腺触诊觉得怎么样正常。急性细菌性前列腺炎若在一周或一周以上持续高热,血白细胞明显增高,全身和局部症状继续加重,应考虑脓肿形成。急性尿潴留则往往...

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    前列腺液为黏稠乳白色半透明的淡薄液体,是精液的组成成分之一。前列腺常规查抄一般指前列腺外观和做显微镜查抄。前列腺液显微镜查抄首要目标是看有没有细胞、磷脂小体数量和滴虫、精子、肿瘤细胞(需染色查抄)、淀粉样体以及有没有细菌。

    前列腺液常规查抄时,正常前列腺液镜下可见年夜量卵磷脂小体,漫衍平均,白细胞0~2个/HPF,可见少量来自前列腺的上皮细胞和尿道上皮细胞,有时可见淀粉样体,老年人较多见;偶可见精子。

    当前列腺有轻度炎症时,前列腺液外观无较着改变,炎症较重时可见分歧程度的脓性或脓血性,前列腺液脓稠,色黄,混浊...

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    单纯前列腺结核不归并附睾结核时,诊断较为坚苦。初期诊断需体味结核病史,病人有没有低热、乏力、体重降落、肥胖等全身结核症状。对肺部、泌尿系统及全身各系统,均应具体查抄有没有结核病灶。

    如发现前列腺和精囊的肿年夜不法则,有结核结节,附睾部结节和输精管的增粗、串珠等体征可确立诊断。少数诊断不明白者可做前列腺液结核杆菌查抄,虽阳性成果机缘较少,但仍有参考价值。

    X线查抄有时可见前列腺部有钙化现象。尿道镜查抄可见到前列腺管口扩张和结核结节。经直肠前列腺B超查抄也有必然参考价值。当前列腺硬结的性子不容易鉴别事实是结核、增生或癌肿时,可经会阴行前列腺穿刺活检术。

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    1)一般医治:包含歇息、恰当养分、避免劳顿等。

    2)药物医治:前列腺结核药物医治效果较好。用药时间6个月,也可按前列腺液、精液结核杆菌培养成果来帮忙估计用药刻日。今朝医治方案可参考国际抗痨协会保举的短程化疗。治愈标准是前列腺液结核杆菌培养阳性,临床症状与体征磨灭。

    3)手术医治:男科病院大夫指出,前列腺结核一般不主张作前列腺切除术,因为现代抗痨药物医治年夜多能节制病变,并且这类手术需将前列腺连同附睾、输精管、精囊等一并切除,手术规模年夜,有必然危险,乃至术后会引发结核性会阴尿道瘘,伤口不愈合。只需当前列腺结核严重、普遍浮泛构成、干酪样变性或造成尿路梗阻,用一般药物医治不克不及减缓时,或者前...

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    男科病院大夫指出,前列腺结核的病理改变有2点:

    (1)前列腺结核病变的前列腺形态改变:

    初期在精囊和前列腺导管及射精部位构成结核结节,然后播散到整个前列腺。跟着结核病变的生长历程分歧,结核结节可生长成脓肿,呈干酪样变性,构成浮泛或纤维化,最初使前列腺腺体酿成质地坚固的肿块,构成多个结节。严重者病变可破溃到前列腺周围,在会阴部构成窦道。

    (2)前列腺镜下改变:

    镜下改变显微镜下可见多个结核结节,伴有分歧程度的大小胞浸润。前列腺腺泡...

前列腺脓肿症情较急性细菌性前列腺炎更重,其主要特征是肛指检查前列腺波动感,但常在后期出现,因此需详察症情,及时治疗。急性附睾炎证据,血尿和脓性尿道分泌物较少见.某些病人可有发热.直肠诊断可发现有前列腺触痛和波动,但前列腺肿大往往是所见的唯一不正常,而有时前列腺触诊觉得怎么样正常。急性细菌性前列腺炎若在一周或一周以上持续高热,血白细胞明显增高,全身和局部症状继续加重,应考虑脓肿形成。急性尿潴留则往往提示前列腺脓肿形成。

1.临床表现:持续高热,时时振寒,全身酸痛,会阴部、肛门剧烈胀痛,疼痛常波及睾九、腹股沟、小腹部,尿频、尿急、尿痛、排尿困难,梗阻症状明显,甚则点滴全无。伴尿道灼热感,尿道流脓性分泌物,口干喜饮,易汗出,食欲不振,恶心,腹胀,大便干。肛指检查前列腺肿大灼热,触痛剧烈,有波动感。舌质红,苔黄或黄腻,脉弦滑数。

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2.证候分析:湿热毒邪蕴结于前列腺,热壅血瘀,肉腐成脓,故前列腺肿大灼热,触痛剧烈,有波动感;前列腺位于会阴部、直肠和尿道之间,热窒血瘀致经络气血不通,故会阴部、肛门剧烈胀痛,尿道灼热疼痛,甚则波及睾丸、腹股沟及小腹部。邪毒内蕴,正气与之相争,故出现持续高热,时时振寒,全身酸痛。邪热内蒸伤广州,则易汗出,口干喜饮;内扰胃肠,则食欲不振,恶心,腹胀,大便干。湿热毒邪波及尿道,且肿大的前列腺压迫尿道,即见尿频、尿急、尿痛,排尿困难,梗阻症状明显,甚则点滴全无。舌质红,苔黄或黄腻,脉弦滑数为湿热毒邪内蕴之舌脉。

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责任编辑:liuwei    本文来源: http://nk.ew86.com/nkqlxjb/nkqlxy/20120709/728764.html

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