医生:慢性前列腺炎 男科:慢性前列腺炎诊

医网摘要:对于诊断慢性前列腺炎,男科医院医生指出,慢性前列腺炎的症状五花八门,有些症状,如腰痛容易与骨科疾病相混淆;另一些症状如直肠坠胀容易与肛肠疾病相混淆;而腹股沟、睾丸不适又容易与阴囊内的病变相混淆。那么,如何诊断慢性前列腺炎,防止误诊呢?男科医院医生提醒,慢性前列腺炎诊断需小心首先应该了解病史,多数患者在慢性前列腺炎的诊断之前都会有过尿路感染的病史,出现过尿频、尿痛等尿道炎的症状。有些人曾有过慢性前列...

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    临床上诊断慢性前列腺炎首要依据病史、症状和体检,辅以尝试室查抄。对频频发作者需作膀胱尿道造影,静脉肾盂造影,内窥镜查抄、膀胱测压等,以进一步体味其他部位存在的病变。

    1.既往史:有尿道炎、尿道梗阻、尿路感染以及前列腺炎病史。

    2.症状:凡是有尿路刺激症状,睾丸及腹股沟、腰骶、会阴疼痛酸胀不适,以及查体无其他发现者,均应斟酌到慢性前列腺炎的诊断。

    3.肛诊:慢性前列腺炎患者的前列腺多有轻度增年夜,概况软硬不均,有轻压痛。有的患者前列腺概况可触及硬节样凸起,但其实不坚固,这是纤维化的一种表示,中央沟存在。

    4.尝试室查抄:包含前列腺液常规查抄、尿液和前列腺液的分段定位培养,前列腺液pH值及锌含量测定、前列腺组织活检及培养、血清抗体滴度,后三者在临床上较少利用,但有科研意义。

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    若是不克不及及时进行医治的话,会前列腺炎是风险男性的首要病症之一,良多男性伴侣深受其困扰,可是又往往因为对前列腺炎的熟谙不是很清晰

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对于诊断慢性前列腺炎,男科医院医生指出,慢性前列腺炎的症状五花八门,有些症状,如腰痛容易与骨科疾病相混淆;另一些症状如直肠坠胀容易与肛肠疾病相混淆;而腹股沟、睾丸不适又容易与阴囊内的病变相混淆。那么,如何诊断慢性前列腺炎,防止误诊呢?

男科医院医生提醒,慢性前列腺炎诊断需小心

首先应该了解病史,多数患者在慢性前列腺炎的诊断之前都会有过尿路感染的病史,出现过尿频、尿痛等尿道炎的症状。有些人曾有过慢性前列腺炎的一些症状,只是误诊为骨科或者肛肠科疾病而没有得到诊断。

其次要询问症状,虽然有一部分慢性前列腺炎患者仅仅有单一症状甚至全无症状,但是大多数患者多有两个,甚至两个以上的症状,可称之为慢性前列腺炎的症候群。出现前列腺炎症候群的患者,应注意认真给予检查,即使一次或某项检查阴性,也不能轻易除外该病。然后要进行直肠指检,医生用手指伸进患者的肛门内检查。发现前列腺表面不平,质硬,有局限性压痛提示前列腺炎症;医生同时做前列腺按摩,按出的前列腺液中白细胞数目超过每个高倍视野15个有诊断价值。在这里有两点需要特别强调指出的:

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1、非专科医生因种种原因往往不做肛检,仅凭患者的主观症状就轻率诊断慢性前列腺炎,这是非常有害的,不但使不少并非本病的患者长期服药,造成很大的麻烦和浪费,而且还使他们承受药物副作用的伤害和精神上的痛苦。

2、一次前列腺镜检阴性并不能除外慢性前列腺炎,这是因为慢性前列腺炎本来就可以时重时轻,而且在检查时流出的一、两滴前列腺液也可能恰好不是炎症病灶处的分泌液。因此,患者出现慢性前列腺炎症候群时,最好到泌尿外科专科看病,若一次前列腺液检查阴性,不妨过一段时间再复查一至两次,选择症状较重的时候复查可能更有利于诊断。

另外,做前列腺液细菌培养,最好做尿液和前列腺液分段定位培养,发现致病细菌生长有诊断意义。同时做药物敏感试验有利于选择抗生素。必要时,还可进行尿路造影、尿道镜检查、B超检查、锌元素含量测定、血清抗体检查等,以帮助诊断慢性前列腺炎,并发现梗阻、结石等慢性前列腺炎的诱发因素。

总之,如果病人没有尿路感染和全身症状;具有慢性前列腺炎的症状;前列腺液检查白细胞超过每个高倍视野15个;前列腺液培养有致病细菌生长;就可诊断为慢性前列腺炎。符合上述诸条件标准,仅仅没有症状者称为隐性前列腺炎。

责任编辑:liuwei    本文来源: http://nk.ew86.com/nkqlxjb/nkqlxy/20120615/695025.html

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