专家过招：如何远离肾结石

中药治未病 防石于未然

现代医学理论将人群的健康状态分为三种：一是健康未病态;二是欲病未病态;三是已病未传态。“治未病”就是针对这三种状态，具有未病养生防病于先、欲病施治防微杜渐和已病早治防止传变的作用。

中国中医科学院广安门医院泌尿外科主任、国内结石病领域的著名专家张亚强主任介绍，中药预防结石的方法，比如说，金钱草有通淋、利尿的作用，可以用沏茶或者用水煮的方法，定期服用，可以起到预防结石的作用。玉米须也有利尿、消食的作用，用水煮后经常喝，预防结石的发生。另外，核桃也是一味药，核桃里有一种叫丙酮酸的物质，丙酮酸可以抑制尿里面的黏蛋白和钙结合的作用，可以使钙不沉积在泌尿系统中，和结石的晶体络合，就起到防石的作用。以及大家经常吃的木耳，木耳有植物胶体，植物胶体可以促进尿中的胶体增加，使形成结石的晶体不容易饱和析出，这样的话，结石就更容易排出。

此外，临床常用的尿石通丸，排石颗粒等中成药的效果也是非常好的，尤其对结石发生的早期治疗，效果会更好。

注重饮食疗法 预防结石发生

饮食是结石发生的重要因素，在日常生活中要非常注意。尽量让结石不要长，若是长也要尽量在结石很小的阶段，通过人体自身的清除能力将结石清除。

张亚强主任介绍，日常生活中预防肾结石的方法有很多：

1.多喝水。这个方法既简便又使用，并且非常重要、非常有效。不管什么种类的结石，当处于很小的阶段的时候，通过多喝水就能够解决。喝水的量一般是每天2000—3000ml，我们跟病人嘱咐要尽量多喝，一般要3000ml以上。

2.多运动。运动是指上下的运动，通过重力的因素，使结石下移或排出。

3.多吃蔬菜水果。因为蔬菜水果使尿液呈碱性，碱性的尿液可以使在酸性环境中容易生成的结石如尿酸结石被抑制住，不易沉淀形成结石，容易被溶解。

4.多吃鱼油。鱼油里有一种特殊的不饱和脂肪酸，有防石、保护肾功能的作用。

5.少喝啤酒。啤酒中有啤酒花，里面含嘌呤，草酸特别多，可以生成结石的主要成分。

6.动物内脏要少吃。猪的肾脏、肺、肠，含嘌呤是非常高的，吃了以后尿酸就很高，.

7.少吃盐。盐可以增加尿中钙的排泄，钙排泄多是形成结石主要的因素。

8.少吃糖。糖里面含有草酸、尿酸，吃多了后也会形成结石。

9.少食波菜。有些绿叶菜，像菠菜、芹菜、莴笋里面含草酸多，草酸多了，就特别容易形成结石。

10.晚餐要早吃。饭后人体会吸收钙，排出钙等物质。钙的排出要在饭后3~4小时这个时间段。吃饭晚了，钙的排泄的时候正好是睡觉的时候，睡觉后活动少了，尿液就浓缩滞留了，这时候钙再大量排出，就在输尿管中沉淀了，就很容易形成结石。

11.睡前别喝牛奶。因为牛奶中含钙较多，喝了牛奶再休息，钙2-3小时候排出，在尿里面沉淀，就形成结石。

术后复查很重要 定期检查防复发

张亚强主任强调，泌尿系统结石的复发率很高。有资料报道说十年的复发率50%，实际上临床的经验显示复发率更高。因为现在多用微创手术，一些大的结石击碎了，变成小的结石，小的结石如果不及时排出，就会形成结石的核心，继续增长，复发率非常高。

张亚强主任认为，碎石后患者要定期检查。一旦结石复发，在结石初期就要进行治疗，否则一旦结石长大，治疗起来就很麻烦。